射洪市人民医院
采购舆情监测系统技术及服务采购
一、项目概况
******医院采购舆情监测系统采购项目
(二)项目目标
******医院相关舆情的7×24小时实时监测、智能预警、精准分析,配套建******医院合法权益与行业声誉。
(三)项目预算:1.76万元(超过预算为无效投标)/年
(四)服务期限:采购三年,经考核后,一年一签。
二、核心技术要求
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序号
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服务名称
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具体内容及要求
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1
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系统帐号参数
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系统账号【>>1个】,监测方案数【>>1个】,监控方案共用关键词字数【>>100字】。
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2
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舆情大数据采集能力
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网站信息采集的范围及要求:对境内网站进行信息采集,采集要素包括:网站名称、URL、标题、正文、发布时间等。
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论坛数据信息采集的范围及要求:对全国及省内主流论坛发帖进行实时采集;采集要素包括:论坛名称、URL、标题、发帖ID、发帖时间、正文等。
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微博数据信息采集的范围及要求:支持新浪的实时监测,采集要素包括:网站名称、URL、微博主信息、标题、内容、URL、发布时间、点赞数、评论数。
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微信公众号数据信息采集的范围及要求:对微信公众号进行信息采集,采集要素包括:微信公众号名称、URL、标题、发布时间等。
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自媒体客户端信息采集的范围及要求:支持小红书、知乎、今日头条客户端平台的信息采集。采集要素包括:账号(客户端)名称、标题、正文、发布时间、点赞数、评论数、转发数等。
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抖音信息采集及要求:对抖音APP的视频信息进行信息采集。包括视频的标题、URL、视频标签、播放地址、OCR识别、ASR识别、点赞数、评论数、转发数等详细信息。并且能要求采集速度及内容分析在100秒内,抖音发布后,在100秒内能根据标题、OCR识别、ASR识别进行检索监测显示在平台。
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其他视频数据信息采集的范围及要求:对国内视频网站(如B站)、视频APP(如:快手)的视频信息进行信息采集。包括视频的标题、URL、描述、视频标签、播放地址等详细信息。
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3
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舆情监测平台应用能力
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监测设置能力:支持两种以上的监测主题的关键词设置,并且支持快速选择舆情各类关键词词库。
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敏感判断能力:支持情感倾向分析,根据主体词和负面行为词典计算研判信息的情感属性,将采集处理后的信息划分为:敏感、非敏感。
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监测排序能力:可根据信息发布时间降序、信息发布时间升序、互动量排序、点赞量排序、评论量排序、转发量排序等。
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监测筛选能力:可根据POI定位筛选、视频时长筛选、账号认证筛选、点赞量筛选、评论量筛选、转发量筛选等。
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稿源媒体识别能力:根据最新的《互联网新闻信息稿源单位名单》为标准,可支持查询是否为提供新闻信息来源的媒体机构,根据不同的分类标准,稿源媒体可以分为中央新闻网站、地方新闻网站、行业媒体、政务发布平台等。
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图表分析能力:舆情信息总量显示、互动量显示、信息发布走势图、负面信息发布走势图、信息属性占比图、信息互动走热图、信息来源分布图、内容词云图、相关话题排行傍、信息地域分布、预警信息列表、负面信息TOP20、发布者TOP20等。
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视频OCR识别能力:对抖音视频的每一帧的文字全量识别提取,并能通过关键词进行监测命中。
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★视频ASR识别能力:对抖音视频的语音内容进行全量识别提取,不仅支持普通话的识别,还能实现广东话、四川话、昆明话、南昌话等方言的识别,并能通过关键词进行监测命中。
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话题识别能力:识别抖音、微博、头条等主流社交媒体中的话题,分析话题传播情况,是否具备潜在热点话题趋势。
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社交圈识别能力:识别抖音、微博、头条等主流社交媒体作者的社交圈。
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风险识别能力:利用跨模态检索能力,对图片/视频中出现的关键帧进行风险场景匹配,输出违法违规、黑灰产、诈骗、谣言、产品安全、未成年等系列风险类别。
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舆情预警能力:可设置多套预警方案;预警设置可以根据预警关键词、信息属信、发布账号粉丝量、互动量进行设置,也可根据标题、内容、OCR、ASR、昵称、位置信息进行排除命中;以微信、邮件推送方式对相关人员提供预警,确保第一时间掌握信息动态。
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数据图表分析能力:舆情走势分析及图示功能,可自动生成专题事件的信息关注度走势、媒体来源类型比对、媒体覆盖分析、传播轨迹等分析图表;可通过对转载转发数、相同(相似)文章数量的统计,总结近期热点事件和信息变化趋势。同时可以合并多个监测方案的数据在一个数据看析上合并显示。
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★热搜监测能力:支持查看并搜索全网热点,提供抖音、微博、头条、快手、红书、B站、知乎等平台热榜,以及百度、UC、360、搜狗、QQ、夸克等浏览器热榜。并实现分钟级更新榜单数据。也支持筛选查看全国地域同城榜单,通过热搜趋势分析、在榜时长、热词分析等,帮助用户获取最新热讯和讨论动态。
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★地图监测能力:******监测中心点,并设定附近监测范围(半径100m~25km),可获取抖音、快手短视频发文定位在该指定区域内的信息数据。监测条件可同步设定关键词、排除词、多类信息条件,匹配定位发文中涉及关键词的信息数据。
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定向信源能力:支持重点监测央级媒体、省级媒体、地市媒体、指定账号发布的与方案相关的信息数据。支持自由地排除无用的信源,增加信息准确性。
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精准字距筛查能力:支持通过字距自主设置,通过字距设置过滤噪音信息。
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定向监测能力:支持监测指定平台的各类账号,实现分钟级获取定向信源的最新发文数据。
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属地监测能力:(1)内容涉及属地:支持查询发文内容中关联到指定行政属地的全量信息数据。(2)定位涉及属地:支持查询发文所选定位地为指定行政属地下的全量信息数据。(3)本地视频号:支持监测发文IP、账号注册地为指定行政属地下的全量信息数据。
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超级巡查能力:支持选定多个监测方案,生成超级方案巡查列表,实现在一个屏幕视图下同步查看多个方案监测数据。并支持使用实时查询或自动查询方式,实现每1min/3min/5min页面自动刷新加载最新数据。无需人工频繁操作刷新。并支持查看信息预警内容。
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信息展示能力:监测信息以卡片或列表形式展现,信息内容包括:封面图、用户头像、作者、信息摘要、信息属性、发布时间、信息来源、涉及监测词、相似文章数、信息互动表现、信息发布相关位置等。关键词高亮提醒。一页展示数量支持20条、50条、100条。
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舆情大屏模块能力:实时更新监测方案的舆情信息统计数据及各模块内容。展示24小时内的舆情信息汇总数据情况。展示维度包含舆情总量、今日舆情、负面新闻、地域舆情、舆情趋势、预警情况等。
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信息导出能力:支持对监测信息实时导出,数据导出维度包括:标题内容、原文链接、OCR文本、ASR文本、发文时间等信息。
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信息溯源能力:系统支持对监测到的全网信息进行一键溯源,便于快速找到首发信息,热门传播信源等。
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信息合并能力:对于多个同类相似信息,支持一键合并为一条,提高信息浏览速度。
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★MCN机构分析能力:支持查看舆情事件中是否由矩阵达人进入,所属机构,行业、地域等维度分析。
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智能摘要能力:通过AI大模型精准解读信息内容,系统生成信息内容的整体摘要,以及内容总结。
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★智能风险研判能力:通过AI大模型精准解读信息内容,自动研判内容是否具有风险性,并对风险场景、风险分析、推荐关注本部门、处置意见等维度进行研判分析。
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4
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自动分析舆情报告能力
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自动舆情日报:自动根据关键词方案,可设定发送时间、设定信息属性、排除命中参数、设定粉丝量、设定互动量,自动生成舆情日报,并自动发送至相关人员邮箱、微信。
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自动舆情周报:自动根据关键词方案,可设定监测统计时间、设定信息属性、排除命中参数、设定粉丝量、设定互动量,自动生成舆情专报,并自动发送至相关人员邮箱、微信。
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自动舆情月报:自动根据关键词方案,可设定发送时间、设定信息属性、排除命中参数、设定粉丝量、设定互动量,自动生成舆情月报,并立即发送或定时发送至相关人员邮箱、微信。
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单次舆情报告:自动根据关键词方案,可设定发送时间、设定信息属性、排除命中参数、设定粉丝量、设定互动量,自动生成舆情月报,并自动发送至相关人员邮箱、微信。
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AI快速舆情报告:根据关键词、时间等维度的办理入,可快速生成AI写作的舆情报告,报告维度包括:事件概况、数据概况、报道分析、热搜分析、媒体观点、网民观点、研判建议,其中研判建议具备真实参考性。
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5
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供应商外部支持团队
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★1. 专业服务团队:供应商需配备专职舆情服务团队,包含舆情分析师(需提供相关资质证书)、技术支持人员及应急处置专家,团队成员近一年社保缴纳记录齐全。
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2. 人工辅助服务:提供7×24小时人工舆情过滤、误判更正服务,对系统监测的敏感舆情进行二次甄别确认;重大舆情时可提供协助处置服务。
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★3. 应急响应支持:突发重大采购舆情时,1小时内提供初步处置建议,协助协调网信部门及媒体资源,代拟舆情回应口径,合作期内至少提供2次网络评论指导服务。
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①表中标注为“★”的为实质性需求,不满足作无效投标处理;
②表中未标注符号的为普通技术参数,不满足作扣分处理。
三、供应商资质与服务要求
(一)供应商基本资质
1.营业执照、税务登记证及组织机构代码证复印件,已完成“三证合一”登记制度改革的,须提供由工商部门核发的已加载法人或者其他组织统一社会信用代码的营业执照复印件;事业单位提供法人证书复印件;自然人提供身份证复印件;
2.法定代表人授权书格式自拟;(委托代理人参加磋商活动的必须提供)
3.法定代表人和授权代表身份证复印件;(法定代表人参加磋商活动的,仅需提供本人身份证复印件);
- 4. 未被列入“信用中国”网站失信被执行人、企业经营异常名录和重大税收违法案件当事人名单,提供相关截图证明。
- 5. 参加政府采购活动前三年内,在经营活动中没有重大违法记录承诺函(格式自拟);
- 6. 具备计算机软件著作权登记证书等相关资质,拥有国内知名大数据服务机构授权证明优先。
7.提供具有良好的商业信誉和健全的财务会计制度承诺函(格式自拟);
8.提供具有依法缴纳税收和社会保障资金的良好记录承诺函(格式自拟);
9.提供参加本次采购活动的廉政承诺函(格式自拟)。
******商行政管理部门核发的统一社会信用代码的营业执照,可不再单独提供组织机构代码证和税务登记证。
▲特别提醒:以上证明材料必须加盖投标人(法定名称)鲜章,不得使用专用印章(如经济合同章、磋商专用章等)或下属单位印章代替。
(二)响应函(响应项目);
(三)报价单(明细报价)(附件二)。
(四)资料要求及其他事项提醒
公司根据所提供的资料,参照“政府采购投标文件模板”制作并密封装订(数量一本);资料均需加盖鲜章,并按照以上顺序进行装订,对未装订的资料不予接受。
(五)项目业绩要求
近2年内(2023年1月1日起)具备至少4个事业单位部门舆情监测服务类似业绩,提供合同复印件或项目证明材料并加盖公章。
(六)售后服务保障
- 1. 运维支持:7×24小时技术支持响应,系统故障1小时内反馈解决方案,4小时内远程修复,重大故障8小时内现场处理。
- 2. 系统升级:服务期内提供系统功能免费升级,根据医疗行业政策及采购舆情特点优化监测算法及功能模块。
四、其他要求
(一)数据安全合规
符合《网络安全法》《个人信息保护法》及医疗数据隐私保护相关规定,支持舆情数据加密存储、操作日志留痕,防止信息泄露;供应商需签订数据安全保密协议,明确数据使用边界及责任划分。
(二)可扩展性要求
******医院业务拓展(如新增跨院区采购监测、耗材采购专项监测、供应商舆情管理)灵活升级功能模块,无需额外收取基础升级费用。
(三)报价要求
本项目总报价不得超过预算上限(贰万元整),报价需包含系统使用、技术支持、人工服务升级等全部费用,含税全包价。
五、交付与验收
- 交付时间:合同签订后15个工作日内完成系统部署、账号开通及初始配置,确保系统正常运行。
- 验收标准:以本文件技术要求及服务承诺为依据,系统需通过功能测试(监测范围、预警速度、识别准确率等)及试运行考核(不少于15个自然日),满足全部要求后方可验收合格。
六、中标候选人确认
院内评标小组根据各公司投标文件确定候选人后,根据综合评分排名直接确定成交供应商。
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序号
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评分因素及权重
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分值
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评分标准
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说明
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一
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价格30%
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30
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1
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价格
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30
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以满足招标文件要求且投标价格最低的投标报价为基准价,投标报价得分=(基准价/投标报价)×25%×100(保留两位小数)
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二
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技术能
55%
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52
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2
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舆情大数据采集能力
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9
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1、网站信息采集的范围及要求:对境内网站进行信息采集,采集要素包括:网站名称、URL、标题、正文、发布时间等。
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每满足一项得1分,全部满足得9分,不满足不得分
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2、论坛数据信息采集的范围及要求:对全国及省内主流论坛发帖进行实时采集;采集要素包括:论坛名称、URL、标题、发帖ID、发帖时间、正文等。
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3、微博数据信息采集的范围及要求:支持新浪的实时监测,采集要素包括:网站名称、URL、微博主信息、标题、内容、URL、发布时间、点赞数、评论数。
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4、微信公众号数据信息采集的范围及要求:对微信公众号进行信息采集,采集要素包括:微信公众号名称、URL、标题、发布时间等。
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5、自媒体客户端信息采集的范围及要求:支持小红书、知乎、今日头条客户端平台的信息采集。采集要素包括:账号(客户端)名称、标题、正文、发布时间、点赞数、评论数、转发数等。
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6、抖音信息采集及要求:对抖音APP的视频信息进行信息采集。包括视频的标题、URL、视频标签、播放地址、OCR识别、ASR识别、点赞数、评论数、转发数等详细信息。并且能要求采集速度及内容分析在100秒内,抖音发布后,在100秒内能根据标题、OCR识别、ASR识别进行检索监测显示在平台。(以抖音平台的官方授权为准)
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7、其他视频数据信息采集的范围及要求:对国内视频网站(如B站)、视频APP(如:快手)的视频信息进行信息采集。包括视频的标题、URL、描述、视频标签、播放地址等详细信息。
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8、智能摘要:通过AI大模型精准解读信息内容,系统生成信息内容的整体摘要,以及内容总结。
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9、风险研判:通过AI大模型精准解读信息内容,自动研判内容是否具有风险性,并对风险场景、风险分析、推荐关注本部门、处置意见等维度进行研判分析。
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3
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舆情监测平台能力
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28
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1、监测设置能力:支持两种以上的监测主题的关键词设置,并且支持快速选择舆情各类关键词词库。
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每满足一项得1分,全部满足得28分,不满足不得分
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2、敏感判断能力:支持情感倾向分析,根据主体词和负面行为词典计算研判信息的情感属性,将采集处理后的信息划分为:敏感、非敏感。
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3、监测排序能力:可根据信息发布时间降序、信息发布时间升序、互动量排序、点赞量排序、评论量排序、转发量排序等。
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4、监测筛选能力:可根据POI定位筛选、视频时长筛选、账号认证筛选、点赞量筛选、评论量筛选、转发量筛选等。
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5、稿源媒体识别能力:根据最新的《互联网新闻信息稿源单位名单》为标准,可支持查询是否为提供新闻信息来源的媒体机构,根据不同的分类标准,稿源媒体可以分为中央新闻网站、地方新闻网站、行业媒体、政务发布平台等。
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6、图表分析能力:舆情信息总量显示、互动量显示、信息发布走势图、负面信息发布走势图、信息属性占比图、信息互动走热图、信息来源分布图、内容词云图、相关话题排行傍、信息地域分布、预警信息列表、负面信息TOP20、发布者TOP20等。
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7、视频OCR识别能力:对抖音视频的每一帧的文字全量识别提取,并能通过关键词进行监测命中。
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8、视频ASR识别能力:对抖音视频的语音内容进行全量识别提取,不仅支持普通话的识别,还能实现广东话、四川话、昆明话、南昌话等方言的识别,并能通过关键词进行监测命中。
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9、话题识别能力:识别抖音、微博、头条等主流社交媒体中的话题,分析话题传播情况,是否具备潜在热点话题趋势。
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10、社交圈识别能力:识别抖音、微博、头条等主流社交媒体作者的社交圈。
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11、风险识别能力:利用跨模态检索能力,对图片/视频中出现的关键帧进行风险场景匹配,输出违法违规、黑灰产、诈骗、谣言、产品安全、未成年等系列风险类别。
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12、舆情预警能力:可设置多套预警方案;预警设置可以根据预警关键词、信息属信、发布账号粉丝量、互动量进行设置,也可根据标题、内容、OCR、ASR、昵称、位置信息进行排除命中;以微信、邮件推送方式对相关人员提供预警,确保第一时间掌握信息动态。
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13、数据图表分析能力:舆情走势分析及图示功能,可自动生成专题事件的信息关注度走势、媒体来源类型比对、媒体覆盖分析、传播轨迹等分析图表;可通过对转载转发数、相同(相似)文章数量的统计,总结近期热点事件和信息变化趋势。同时可以合并多个监测方案的数据在一个数据看析上合并显示。
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14、热搜监测能力:支持查看并搜索全网热点,提供抖音、微博、头条、快手、红书、B站、知乎等平台热榜,以及百度、UC、360、搜狗、QQ、夸克等浏览器热榜。并实现分钟级更新榜单数据。也支持筛选查看全国地域同城榜单,通过热搜趋势分析、在榜时长、热词分析等,帮助用户获取最新热讯和讨论动态。
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15、地图监测能力:******监测中心点,并设定附近监测范围(半径100m~25km),可获取抖音、快手短视频发文定位在该指定区域内的信息数据。监测条件可同步设定关键词、排除词、多类信息条件,匹配定位发文中涉及关键词的信息数据。
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16、定向信源能力:支持重点监测央级媒体、省级媒体、地市媒体、指定账号发布的与方案相关的信息数据。支持自由地排除无用的信源,增加信息准确性。
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17、精准字距筛查能力:支持通过字距自主设置,通过字距设置过滤噪音信息。
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18、定向监测能力:支持监测指定平台的各类账号,实现分钟级获取定向信源的最新发文数据。
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19、属地监测能力:(1)内容涉及属地:支持查询发文内容中关联到指定行政属地的全量信息数据。(2)定位涉及属地:支持查询发文所选定位地为指定行政属地下的全量信息数据。(3)本地视频号:支持监测发文IP、账号注册地为指定行政属地下的全量信息数据。
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20、超级巡查能力:支持选定多个监测方案,生成超级方案巡查列表,实现在一个屏幕视图下同步查看多个方案监测数据。并支持使用实时查询或自动查询方式,实现每1min/3min/5min页面自动刷新加载最新数据。无需人工频繁操作刷新。并支持查看信息预警内容。
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21、信息展示能力:监测信息以卡片或列表形式展现,信息内容包括:封面图、用户头像、作者、信息摘要、信息属性、发布时间、信息来源、涉及监测词、相似文章数、信息互动表现、信息发布相关位置等。关键词高亮提醒。一页展示数量支持20条、50条、100条。
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22、舆情大屏模块能力:实时更新监测方案的舆情信息统计数据及各模块内容。展示24小时内的舆情信息汇总数据情况。展示维度包含舆情总量、今日舆情、负面新闻、地域舆情、舆情趋势、预警情况等。
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23、信息导出能力:支持对监测信息实时导出,数据导出维度包括:标题内容、原文链接、OCR文本、ASR文本、发文时间等信息。
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24、信息溯源能力:系统支持对监测到的全网信息进行一键溯源,便于快速找到首发信息,热门传播信源等。
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25、信息合并能力:对于多个同类相似信息,支持一键合并为一条,提高信息浏览速度。
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26、MCN机构分析能力:支持查看舆情事件中是否由矩阵达人进入,所属机构,行业、地域等维度分析。
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27、智能摘要能力:通过AI大模型精准解读信息内容,系统生成信息内容的整体摘要,以及内容总结。
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28、智能风险研判能力:通过AI大模型精准解读信息内容,自动研判内容是否具有风险性,并对风险场景、风险分析、推荐关注本部门、处置意见等维度进行研判分析。
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4
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自动舆情分析能力
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3
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自动舆情日报:自动根据关键词方案,可设定发送时间、设定信息属性、排除命中参数、设定粉丝量、设定互动量,自动生成舆情日报,并自动发送至相关人员邮箱、微信。
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【每项评分】
完全满足得3分,不提供或不满足,不得分。
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3
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自动舆情周报:自动根据关键词方案,可设定监测统计时间、设定信息属性、排除命中参数、设定粉丝量、设定互动量,自动生成舆情专报,并自动发送至相关人员邮箱、微信。
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3
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自动舆情月报:自动根据关键词方案,可设定发送时间、设定信息属性、排除命中参数、设定粉丝量、设定互动量,自动生成舆情月报,并立即发送或定时发送至相关人员邮箱、微信。
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3
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单次舆情报告:自动根据关键词方案,可设定发送时间、设定信息属性、排除命中参数、设定粉丝量、设定互动量,自动生成舆情月报,并自动发送至相关人员邮箱、微信。
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3
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AI快速舆情报告:根据关键词、时间等维度的办理入,可快速生成AI写作的舆情报告,报告维度包括:事件概况、数据概况、报道分析、热搜分析、媒体观点、网民观点、研判建议,其中研判建议具备真实参考性。
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5
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供应商外部支持团队
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★1. 专业服务团队:供应商需配备专职舆情服务团队,包含舆情分析师(需提供相关资质证书)、技术支持人员及应急处置专家,团队成员近一年社保缴纳记录齐全。
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★号为实质性要求,不满足即为废标。
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18
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2. 人工辅助服务:提供7×24小时人工舆情过滤、误判更正服务,对系统监测的敏感舆情进行二次甄别确认;重大舆情时可提供协助处置服务。
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★3. 应急响应支持:突发重大采购舆情时,1小时内提供初步处置建议,协助协调网信部门及媒体资源,代拟舆情回应口径,合作期内至少提供2次网络评论指导服务。
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递交资料时间:采购会前10分钟现场提交(经采购办同意后,可邮寄)。
******医院监察人员监督下进行,投标人代表需将通讯设备暂存于要求地点。
七、报名及递交资料时间
1.报名时间:2025年11月13日至2025年11月19日,逾期不予受理。
2.报名方式:供应商须将报名基本信息填写报名回执单发送至采购办邮箱******05[at]qq[dot]com ,邮件标题写明项目名称 公司名称。
报名回执单
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项目名称
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公司名称
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公司地址
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代理人姓名
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联系电话
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其他
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递交资料时间:采购会前10分钟现场提交。
五、开标时间:2025年11月21日15点30分①号楼会议室
咨询及联系电话: ******
★ 友情提示:
本次招标内容的项目需求主要由需求部门提供,采购办已按文件格式要求进行初步整理和审核,供应商应仔细检查招标文件的所有内容,如有内容残缺,资质要求、项目要求、技术参数等含有排他性、唯一性(单一来源除外)表述的,应在投标截止时间三日前以书面形式提出询问或疑问,送达并签收,未在规定时间内提出询问或疑问的,视同投标人理解并接受公告所有内容,并由此引起的损失自负。供应商不得在招标结束后针对公告所有内容提出质疑事项。非书面形式的不作为日后质疑提出的依据。
供应商对本次投标有质疑的,须由供应商法定代表人或参加本次投标授权人以书面形式送达并签收。
需求部门对本次投标有质疑的,须由需求部门领导或项目负责人以书面形式送达并签收。
供应商及需求部门行使质疑权时,必须坚持“谁主张谁举证”,遵守“实事求是”的原则,不可臆测。不能提供佐证材料的、涉及商业秘密的、非书面形式的、非送达的未经签收的、匿名的质疑将不予受理。
******医院采购活动,列入不良行为记录名单,同时承担使用虚假材料或恶意方式质疑的法律责任。
中标后按招标文件要求时间内完成合同签订,逾期视为自动放弃。
******医院
2025年11月13日
附件一:
服务者请填此函并加盖鲜章:
无利害关系承诺书
******医院:
我公司为独立法人单位,参加你单位 采购项目的投标,我公司与参与本次采购活动的其他单位不存在控股、管理关系等利害关系,特此承诺。
我公司对本承诺的真实性负责,并承担相应法律责任。
附件二:
报价单
我公司诚挚地参与 [ 项目名称 ] 的投标******医院签订合同,并按照合同要求履行责任和义务。
报价一览表
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序号
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服务项目名称
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单位
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数量
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第一次投标报价(制作标书时填写)
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最终投标报价(议价谈判会议现场填写)
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备注
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单价/年(元)
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单价/年(元)
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1
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年
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2
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第一次报价: 元/年 人民币;大写:
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最终报价(议价谈判会议现场填写): 元/年 人民币;大写:
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最终投标报价(议价谈判会议现场)签字:
现场报价时间: 年 月 日
供应商名称: (供应商公章)
法定代表(负责人)或授权代表人
(签字或加盖个人名章):
年 月 日